Terakhir diperbarui: [09 November 2026] · Ditinjau oleh: Wikan Tyas
Status gizi balita adalah keadaan tubuh anak usia 0–59 bulan sebagai hasil keseimbangan antara asupan zat gizi dan kebutuhan tubuhnya, yang dinilai dengan membandingkan ukuran tubuh anak terhadap standar pertumbuhan. Di Indonesia, standar yang dipakai adalah Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2 Tahun 2020 tentang Standar Antropometri Anak, yang mengacu pada WHO Child Growth Standards. Status gizi balita adalah variabel terikat yang sangat sering diteliti dalam tesis gizi, kebidanan, keperawatan anak, dan kesehatan masyarakat. Di katalog judul tesis keperawatan gizi anak dan stunting, istilah “status gizi” muncul lebih sering daripada istilah lain. Artikel ini membahas indeks antropometri, kategori, angka terbaru, faktor penyebab, cara mengukur, dan cara menyusun penelitiannya.
Empat Indeks Antropometri Balita
Status gizi balita dinilai dengan empat indeks. Setiap indeks menggambarkan masalah gizi yang berbeda, sehingga pemilihan indeks harus sesuai dengan masalah penelitian.
| Indeks | Yang digambarkan | Masalah gizi yang diukur |
|---|---|---|
| Berat badan menurut umur (BB/U) | Berat badan relatif terhadap umur | Berat badan kurang (underweight) |
| Panjang atau tinggi badan menurut umur (PB/U atau TB/U) | Pertumbuhan linear jangka panjang | Pendek (stunting) |
| Berat badan menurut panjang atau tinggi badan (BB/PB atau BB/TB) | Keadaan gizi saat ini | Gizi kurang, gizi buruk (wasting), dan gizi lebih |
| Indeks massa tubuh menurut umur (IMT/U) | Proporsi berat terhadap tinggi menurut umur | Gizi lebih dan obesitas |
Panjang badan diukur telentang untuk anak di bawah 24 bulan, sedangkan tinggi badan diukur berdiri untuk anak 24 bulan ke atas. Bila cara ukur tidak sesuai, hasilnya perlu dikoreksi sesuai ketentuan standar antropometri. Dasar konsep antropometri dibahas di artikel pengertian antropometri.
Kategori dan Ambang Batas Z-Score
Bagan berikut merangkum empat indeks dan kategori ambang batasnya menurut Permenkes 2/2020. Bagan ini dapat dipakai sebagai acuan saat menyusun definisi operasional.
| Indeks | Kategori | Ambang batas (z-score) |
|---|---|---|
| BB/U | Berat badan sangat kurang | < ?3 SD |
| Berat badan kurang | ?3 SD sampai < ?2 SD | |
| Berat badan normal | ?2 SD sampai +1 SD | |
| Risiko berat badan lebih | > +1 SD | |
| PB/U atau TB/U | Sangat pendek | < ?3 SD |
| Pendek | ?3 SD sampai < ?2 SD | |
| Normal | ?2 SD sampai +3 SD | |
| Tinggi | > +3 SD | |
| BB/PB atau BB/TB | Gizi buruk | < ?3 SD |
| Gizi kurang | ?3 SD sampai < ?2 SD | |
| Gizi baik (normal) | ?2 SD sampai +1 SD | |
| Berisiko gizi lebih | > +1 SD sampai +2 SD | |
| Gizi lebih | > +2 SD sampai +3 SD | |
| Obesitas | > +3 SD |
Sumber: Permenkes 2/2020. IMT/U untuk usia 0–60 bulan memakai kategori yang sama dengan BB/PB atau BB/TB.
Z-score menunjukkan seberapa jauh ukuran anak dari median anak sehat seusianya, dalam satuan simpangan baku. Hitung z-score dengan perangkat lunak yang memakai standar WHO 2006, misalnya WHO Anthro, lalu kategorikan dengan tabel di atas. Jangan memakai kategori lama seperti “gizi baik–kurang–buruk” berdasarkan BB/U, karena kategori itu sudah tidak sesuai dengan Permenkes 2/2020.
Dalam praktik posyandu, pertumbuhan juga dipantau dengan grafik di buku KIA atau kartu menuju sehat. Grafik ini berguna untuk melihat tren, sedangkan z-score dipakai untuk menetapkan kategori dalam penelitian.
Angka Status Gizi Balita Terbaru
| Indikator | SKI 2023 | SSGI 2024 |
|---|---|---|
| Stunting (pendek dan sangat pendek) | 21,5% | 19,8% |
| Wasting (gizi kurang dan gizi buruk) | 8,5% | — |
| Underweight (berat badan kurang dan sangat kurang) | 15,9% | — |
| Overweight (gizi lebih) | 4,2% | — |
Sumber: Badan Kebijakan Pembangunan Kesehatan (2024; 2025). Tanda “—” berarti angka resminya tidak tercantum di sumber yang dirujuk.
Stunting turun 1,7 poin persentase dari 2023 ke 2024, tetapi wasting dan overweight naik dibanding 2022. Secara global, Joint Child Malnutrition Estimates edisi 2023 memperkirakan 148,1 juta balita (22,3%) mengalami stunting dan 45 juta (6,8%) mengalami wasting pada 2022 (UNICEF dkk., 2023).
Kenaikan wasting sekaligus overweight menunjukkan beban ganda masalah gizi. Boenardy dkk. (2026) dengan data SSGI 2024 menemukan bahwa beban ganda di dalam satu rumah tangga, yaitu ada anak kurang gizi dan anak gizi lebih sekaligus, masih jarang (0,08%), tetapi lebih mungkin terjadi pada rumah tangga dengan lebih dari satu balita (OR 3,30) dan lebih kecil kemungkinannya pada anak yang mendapat ASI eksklusif (OR 0,54).
Faktor Penyebab Masalah Gizi Balita
Kerangka konseptual UNICEF (2020) membagi penyebab masalah gizi ibu dan anak menjadi tiga lapis:
| Lapis | Isi | Contoh variabel penelitian |
|---|---|---|
| Penyebab langsung | Asupan makanan dan pola pengasuhan | Asupan energi dan protein, praktik ASI eksklusif dan MP-ASI, penyakit infeksi |
| Penyebab tidak langsung | Pangan, praktik, dan layanan | Ketahanan pangan keluarga, pola asuh, akses air bersih dan sanitasi, layanan kesehatan |
| Penyebab dasar (enabling) | Sumber daya, norma, tata kelola | Pendapatan, pendidikan ibu, kebijakan, budaya |
Faktor sejak lahir juga berperan, misalnya BBLR yang menjadi salah satu faktor risiko stunting. Untuk praktik pemberian makan, lihat artikel praktik pemberian MP-ASI. Untuk balita sakit, pendekatan MTBS memuat klasifikasi status gizi yang dipakai di puskesmas.
Cara Mengukur dalam Penelitian
| Variabel | Alat | Catatan mutu data |
|---|---|---|
| Berat badan | Timbangan digital dengan ketelitian 0,1 kg | Kalibrasi, pakaian minimal |
| Panjang badan (< 24 bulan) | Length board (infantometer) | Dua orang pengukur, kepala dan kaki menempel papan |
| Tinggi badan (? 24 bulan) | Microtoise atau stadiometer | Tumit, bokong, dan kepala menempel dinding |
| Umur | Tanggal lahir dari akta atau buku KIA | Hitung umur dalam bulan penuh |
| Asupan | Food recall 2 × 24 jam | Gunakan ukuran rumah tangga dan tabel komposisi pangan |
Pengukuran panjang badan rawan kesalahan. Latih enumerator dan, bila memungkinkan, ukur dua kali lalu ambil rerata. Bila ingin menilai konsistensi antarpengukur, gunakan uji reliabilitas atau uji kappa untuk data kategori.
Menyusun Penelitian Status Gizi Balita
| Desain | Contoh rumusan | Analisis yang cocok |
|---|---|---|
| Potong lintang | Hubungan pola asuh makan dan pendapatan keluarga dengan status gizi (BB/TB) | Chi-square, regresi logistik |
| Kasus-kontrol | Faktor risiko gizi kurang pada balita | Odds ratio |
| Kuasi-eksperimen | Pengaruh PMT lokal terhadap kenaikan z-score BB/TB | Uji t berpasangan |
| Data survei | Determinan beban ganda masalah gizi | Regresi logistik multilevel |
Contoh hipotesis:
- H1: Ada hubungan antara pola asuh makan dan status gizi balita berdasarkan BB/TB.
- H2: Ada hubungan antara riwayat ASI eksklusif dan status gizi balita.
- H3: Balita dengan riwayat BBLR lebih berisiko mengalami stunting.
Sebutkan dengan tegas indeks mana yang Anda pakai. “Status gizi” tanpa keterangan indeks adalah kesalahan yang paling sering ditanyakan penguji. Bila Anda memakai z-score sebagai skor kontinu, analisis regresi linear bisa lebih informatif daripada kategori.
Definisi Operasional Contoh
| Unsur | Contoh isi |
|---|---|
| Variabel | Status gizi balita berdasarkan BB/TB |
| Definisi konseptual | Keadaan gizi saat ini yang dinilai dari berat badan terhadap tinggi badan (Permenkes 2/2020) |
| Definisi operasional | Z-score BB/PB atau BB/TB responden usia 12–59 bulan hasil pengukuran peneliti, dihitung dengan WHO Anthro |
| Alat ukur | Timbangan digital, length board, microtoise |
| Hasil ukur | Gizi buruk, gizi kurang, gizi baik, berisiko gizi lebih, gizi lebih, obesitas |
| Skala data | Ordinal (kategori) atau interval (z-score) |
Celah Penelitian yang Masih Terbuka
Beberapa arah penelitian status gizi balita yang masih terbuka:
- Beban ganda masalah gizi. Naiknya wasting dan overweight secara bersamaan menunjukkan perlunya penelitian yang tidak hanya berfokus pada stunting.
- Mutu data posyandu. Penelitian yang membandingkan hasil ukur kader dengan ukuran terstandar dapat menilai keandalan data rutin.
- Analisis multilevel. Faktor rumah tangga, desa, dan kabupaten dapat dianalisis bersama, seperti dilakukan Boenardy dkk. (2026).
- Evaluasi PMT lokal. Program PMT berbahan pangan lokal untuk balita gizi kurang relatif baru dan belum banyak dievaluasi.
- Pola asuh makan responsif. Cara orang tua memberi makan, bukan hanya apa yang diberikan, masih jarang diukur.
Menyusun Kerangka Konsep Penelitian Status Gizi
Kerangka konsep penelitian status gizi balita paling mudah disusun mengikuti tiga lapis kerangka UNICEF. Lapis langsung memuat asupan makanan dan penyakit infeksi. Lapis tidak langsung memuat pola asuh makan, ketahanan pangan, sanitasi, dan akses layanan. Lapis dasar memuat pendapatan, pendidikan ibu, dan kebijakan. Variabel terikatnya adalah status gizi menurut indeks yang dipilih. Susunan berlapis ini membantu Anda menjelaskan mengapa variabel tertentu dikendalikan dan mengapa hubungan variabel lapis dasar biasanya lebih lemah daripada variabel lapis langsung.
Contoh Judul Penelitian
Ide judul bisa Anda lihat di katalog judul tesis keperawatan gizi anak dan stunting dan judul tesis keperawatan balita dan tumbuh kembang. Untuk topik stunting, lihat contoh tesis upaya pencegahan stunting. Pola judul yang sering dipakai, misalnya:
- Hubungan pola asuh makan dan ketahanan pangan keluarga dengan status gizi balita.
- Pengaruh PMT berbahan pangan lokal terhadap status gizi balita gizi kurang.
- Determinan beban ganda masalah gizi pada balita di wilayah perkotaan.
Judul di atas adalah ilustrasi pola, bukan judul penelitian yang sudah ada.
Kesalahan Umum
- Tidak menyebut indeks yang dipakai.
- Memakai kategori lama sebelum Permenkes 2/2020.
- Mengukur tinggi berdiri pada anak di bawah 24 bulan tanpa koreksi.
- Menghitung umur tidak dalam bulan penuh.
- Menyamakan wasting dan stunting. Wasting menggambarkan kondisi saat ini, stunting menggambarkan masalah kronis.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
Indeks mana yang paling tepat? Tergantung masalahnya: TB/U untuk stunting, BB/TB untuk wasting, IMT/U untuk gizi lebih, dan BB/U untuk gambaran umum.
Bolehkah memakai data posyandu? Boleh, tetapi mutu pengukurannya perlu dinilai. Banyak peneliti mengukur ulang sampel kecil untuk memeriksa ketepatan data posyandu.
Apakah z-score harus dikategorikan? Tidak harus. Z-score kontinu sering memberi analisis yang lebih kuat.
Bagaimana menilai status gizi anak di atas lima tahun? Gunakan IMT/U dan TB/U dengan tabel standar usia 5–18 tahun dalam Permenkes 2/2020. Untuk orang yang sulit diukur tingginya, lihat artikel tinggi lutut.
Sedang meneliti status gizi balita? Sejak 2007, IDTesis mendampingi mahasiswa S1, S2, dan S3 menyusun penelitian. Kami bisa membantu Anda memilih indeks dan desain melalui konsultasi judul penelitian, mendampingi penyusunan kerangka teori dan protokol pengukuran melalui layanan pendampingan tesis, serta membantu pengolahan z-score dan analisis multivariat melalui layanan olah data statistik. Pendampingan berfokus pada pemahaman Anda, sehingga Anda siap mempertanggungjawabkan hasilnya di depan penguji.
Referensi
Badan Kebijakan Pembangunan Kesehatan. (2024). Hasil utama Survei Kesehatan Indonesia (SKI) 2023. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Badan Kebijakan Pembangunan Kesehatan. (2025, 27 Mei). Capaian SSGI 2024 ungkap tren positif. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Boenardy, A., Yokota, F., Oka, A. A. S. I., Zan, M. C. H., Nguyen, M. A., Auvaq, A. B., Hadaetana, A. P., Aziizah, I., & Majid, N. (2026). A multilevel analysis of the double burden of malnutrition among under-five children within the same household in Indonesia. Berita Kedokteran Masyarakat, 42(5), e28747. https://doi.org/10.22146/bkm.v42i05.28747
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2020). Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2 Tahun 2020 tentang Standar Antropometri Anak.
UNICEF. (2020). UNICEF conceptual framework on maternal and child nutrition. UNICEF.
UNICEF, World Health Organization, & World Bank. (2023). Levels and trends in child malnutrition: UNICEF/WHO/World Bank Group joint child malnutrition estimates: Key findings of the 2023 edition. UNICEF, WHO, dan World Bank.
WHO Multicentre Growth Reference Study Group. (2006). WHO child growth standards: Length/height-for-age, weight-for-age, weight-for-length, weight-for-height and body mass index-for-age: Methods and development. WHO.
