Incidence Rate (Angka Insidens): Pengertian, Rumus, Contoh Perhitungan, dan Bedanya dengan Prevalensi

Incidence rate atau angka insidens adalah ukuran seberapa sering kasus baru suatu penyakit muncul pada penduduk yang berisiko dalam periode tertentu. Dalam tulisan berbahasa Indonesia, istilah ini juga ditulis insiden rate atau insidensi. Incidence rate adalah ukuran dasar epidemiologi yang dipakai untuk melihat kecepatan penyebaran penyakit, menilai program pencegahan, dan menyusun latar belakang skripsi atau tesis kesehatan. Artikel ini membahas pengertian rate, rumus dan contoh perhitungan incidence rate, bedanya dengan prevalensi, serta cara memakainya dalam penelitian.

Rate, Rasio, dan Proporsi: Tiga Istilah yang Sering Tertukar

Sebelum masuk ke incidence rate, pahami dulu arti kata rate. Dalam epidemiologi, rate adalah perbandingan antara jumlah kejadian dengan jumlah penduduk berisiko dalam periode waktu tertentu. Unsur waktu inilah yang membedakan rate dari proporsi dan rasio (Celentano & Szklo, 2019).

Banyak ukuran kesehatan memakai kata “rate” walaupun secara teknis berupa proporsi, misalnya case fatality rate. Bagi penulis skripsi, yang penting adalah menuliskan pembilang, penyebut, periode, dan konstanta pengali dengan jelas di definisi operasional.

Apa Itu Incidence Rate?

Incidence rate menghitung kasus baru, yaitu orang yang mulai sakit atau pertama kali terdiagnosis dalam periode pengamatan. Orang yang sudah sakit sebelum periode dimulai tidak dihitung di pembilang. Penyebutnya adalah penduduk berisiko, yaitu orang yang bisa terkena penyakit tersebut. Contohnya, penduduk berisiko kanker serviks adalah perempuan, sehingga laki-laki tidak dimasukkan ke penyebut.

StatPearls (2023) merumuskan insidens sebagai jumlah kasus baru per satuan waktu pada populasi yang berisiko. WHO juga memakai pengertian ini dalam laporan tuberkulosis global: insidens TB adalah jumlah orang yang jatuh sakit TB dalam satu tahun, dinyatakan per 100.000 penduduk per tahun (World Health Organization, 2024).

Rumus Incidence Rate

Ada dua cara menghitung insidens. Pilihannya bergantung pada apakah setiap orang diamati selama waktu yang sama.

1. Insidens kumulatif (cumulative incidence)

Insidens kumulatif = (jumlah kasus baru selama periode ÷ jumlah penduduk berisiko di awal periode) × K

Cara ini dipakai bila semua orang diamati dalam periode yang sama, misalnya satu tahun. Hasilnya bisa dibaca sebagai risiko terkena penyakit dalam periode itu. K adalah konstanta, biasanya 1.000 atau 100.000.

2. Densitas insidens (incidence density, memakai orang-waktu)

Densitas insidens = jumlah kasus baru ÷ total waktu pengamatan semua orang (orang-tahun)

Cara ini dipakai pada penelitian kohort ketika lama pengamatan tiap orang berbeda, karena ada yang masuk belakangan, pindah, atau sakit di tengah jalan. Setiap orang menyumbang waktu pengamatannya sampai ia sakit atau keluar dari penelitian. Hasilnya dinyatakan, misalnya, per 1.000 orang-tahun (StatPearls, 2023).

Contoh Perhitungan Incidence Rate

Contoh 1 (insidens kumulatif, data rekaan). Kecamatan X berpenduduk 80.000 orang pada awal 2025. Selama 2025 tercatat 40 kasus baru DBD.

Incidence rate = (40 ÷ 80.000) × 100.000 = 50 per 100.000 penduduk per tahun

Contoh 2 (orang-waktu, data rekaan). Sebanyak 200 pasien hemodialisis diamati. Total waktu pengamatan mereka 150 orang-tahun, dan muncul 9 kasus baru infeksi akses vaskular.

Densitas insidens = 9 ÷ 150 = 0,06 per orang-tahun = 60 per 1.000 orang-tahun

Contoh 3 (data nasional). Meyrita dkk. (2023) melaporkan incidence rate dengue Indonesia naik dari 37,3 per 100.000 penduduk pada 2012 menjadi 52,07 per 100.000 penduduk pada 2022. Pada 2022 hanya 16% kabupaten/kota yang mencapai incidence rate paling tinggi 10 per 100.000 penduduk. Angka seperti ini cocok dipakai di latar belakang penelitian untuk menunjukkan bahwa masalahnya nyata.

Insidens estimasi dan kasus tercatat. Kementerian Kesehatan menyebut estimasi kasus TBC Indonesia sekitar 1.060.000, sedangkan kasus yang ditemukan dan dilaporkan (notifikasi) pada 2023 sebanyak 820.789 (Kementerian Kesehatan RI, 2024). Laporan WHO juga membedakan insidens estimasi dari notifikasi; pada 2023, notifikasi global sekitar 75% dari estimasi insidens (World Health Organization, 2024). Pelajarannya: incidence rate yang dihitung dari data kasus tercatat bisa lebih rendah dari insidens sebenarnya bila penemuan kasus belum lengkap.

Langkah Menghitung Incidence Rate dari Data Puskesmas atau Dinas Kesehatan

1. Tetapkan definisi kasus. Tulis kriteria kasus yang dipakai, misalnya kasus DBD yang memenuhi kriteria diagnosis dalam laporan surveilans, bukan semua pasien demam.
2. Tetapkan periode dan wilayah. Misalnya 1 Januari–31 Desember 2025 di wilayah kerja Puskesmas X.
3. Tentukan penduduk berisiko. Ambil jumlah penduduk dari sumber resmi (BPS atau data kependudukan daerah) dan sesuaikan dengan kelompok berisiko, misalnya balita atau perempuan usia subur.
4. Bersihkan data kasus. Keluarkan kasus lama, kasus ganda (satu orang tercatat dua kali), dan kasus dari luar wilayah.
5. Hitung dan pilih konstanta. Bagi jumlah kasus baru dengan penduduk berisiko, lalu kalikan 1.000 atau 100.000.
6. Rinci bila perlu. Hitung juga insidens per kelompok umur, jenis kelamin, atau kecamatan agar pola penyakit terlihat.

Langkah 3 dan 4 paling sering dipertanyakan penguji, jadi jelaskan keduanya di Bab 3.

Incidence Rate dan Prevalensi: Apa Bedanya?

Kesalahan yang paling sering terjadi adalah menyamakan insidens dengan prevalensi. Insidens menghitung kasus baru, sedangkan prevalensi menghitung semua kasus yang ada, baru maupun lama, pada satu waktu.

Bagan di atas sering diibaratkan bak air. Kasus baru (insidens) adalah air yang masuk; jumlah air di dalam bak adalah prevalensi; air yang keluar adalah penderita yang sembuh atau meninggal. Prevalensi bisa naik walaupun insidens tetap, misalnya ketika pengobatan membuat penderita hidup lebih lama tetapi belum sembuh.

Perbedaan ini berdampak langsung pada desain penelitian. Survei sekali ambil dengan desain cross sectional menghasilkan prevalensi, bukan incidence rate. Bila judul Anda memakai kata “kejadian” (misalnya “faktor yang berhubungan dengan kejadian stunting”), jelaskan di Bab 3 bahwa yang diukur adalah kasus yang ada saat penelitian.

Incidence Rate dalam Penelitian Skripsi dan Tesis

Incidence rate sering disajikan bersama case fatality rate: insidens menggambarkan seberapa banyak orang jatuh sakit, CFR menggambarkan seberapa berat penyakitnya. Keduanya termasuk indikator kesehatan yang banyak dipakai di profil kesehatan daerah.

Bila Anda membandingkan insidens antarkelompok, misalnya terpapar dan tidak terpapar, perbandingannya bisa dinyatakan sebagai risiko relatif dan diuji dengan uji chi-square. Bila Anda belum yakin ukuran mana yang sesuai dengan data Anda, diskusikan dulu dengan tim olah data statistik IDTesis sebelum menulis Bab 3.

Kesalahan Umum Saat Menghitung Incidence Rate

• Memasukkan kasus lama ke pembilang. Penderita yang sudah sakit sebelum periode dimulai harus dikeluarkan.
• Memakai penduduk yang tidak berisiko. Misalnya, menghitung insidens kanker prostat dengan penyebut seluruh penduduk, termasuk perempuan.
• Tidak menyebut periode dan konstanta. “50 kasus per 100.000” tidak lengkap tanpa “per tahun”.
• Menyebut hasil survei sebagai insidens. Survei potong lintang menghasilkan prevalensi.
• Memakai jumlah penduduk akhir tahun tanpa penjelasan. Untuk data tahunan, banyak laporan memakai penduduk pertengahan tahun; sebutkan pilihan Anda.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Apa rumus incidence rate? Incidence rate = jumlah kasus baru dalam periode tertentu dibagi jumlah penduduk berisiko pada periode itu, dikali konstanta (misalnya 100.000).

Apa bedanya insidens dan insidensi? Keduanya merujuk pada hal yang sama, yaitu kejadian kasus baru. Insiden rate, incidence rate, dan angka insidens juga dipakai bergantian. Pilih satu istilah dan pakai secara konsisten.

Apa bedanya incidence rate dan prevalensi? Incidence rate menghitung kasus baru per satuan waktu, sedangkan prevalensi menghitung semua kasus yang ada pada suatu waktu.

Kapan memakai orang-tahun? Saat lama pengamatan setiap orang berbeda, misalnya pada penelitian kohort atau pasien rawat inap dengan lama rawat yang berbeda-beda.

Apa itu attack rate? Attack rate adalah insidens kumulatif yang dihitung selama periode wabah yang pendek, misalnya keracunan makanan setelah sebuah acara. Rumusnya sama: jumlah orang yang sakit dibagi jumlah orang yang terpapar, biasanya dinyatakan dalam persen.

Konstanta mana yang dipakai, 1.000 atau 100.000? Pilih konstanta yang membuat angka mudah dibaca. Penyakit yang jarang biasanya memakai per 100.000 penduduk, sedangkan kejadian yang lebih sering memakai per 1.000.

Sedang menyusun penelitian epidemiologi? Sejak 2007, IDTesis mendampingi mahasiswa S1, S2, dan S3 menyusun penelitian. Kami bisa membantu Anda memilih ukuran dan desain yang tepat melalui konsultasi judul penelitian, mendampingi penyusunan proposal melalui layanan pendampingan tesis, serta membantu menghitung dan menganalisis data melalui layanan olah data statistik. Pendampingan berfokus pada pemahaman Anda, sehingga Anda siap menjelaskan hasilnya di depan penguji.

Referensi

Celentano, D. D., & Szklo, M. (2019). Gordis epidemiology (6th ed.). Elsevier.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2024, 22 Maret). Cegah dan obati TB dengan terapi pencegahan tuberkulosis [Rilis media]. https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/rilis-media/20240325/4945138/cegah-dan-obati-tb-dengan-terapi-pencegahan-tuberkulosis

Meyrita, Suwarno, Saidi, N., & Razi, N. M. (2023). Tren kejadian dengue (incidence rate) dan kematian akibat dengue (case fatality rate) di Indonesia. Bioscientist: Jurnal Ilmiah Biologi, 11(2), 1753–1763. https://doi.org/10.33394/bioscientist.v11i2.9500

StatPearls. (2023, 10 April). Incidence. StatPearls Publishing. https://www.statpearls.com/point-of-care/23427

World Health Organization. (2024). Global tuberculosis report 2024: 1.1 TB incidence. https://www.who.int/teams/global-programme-on-tuberculosis-and-lung-health/tb-reports/global-tuberculosis-report-2024/tb-disease-burden/1-1-tb-incidence