Indikator Kesehatan: Pengertian, Kriteria SMART, Jenis, Cakupan, dan 24 Indikator IPKM

Indikator kesehatan adalah ukuran yang dipilih untuk menggambarkan keadaan kesehatan suatu populasi atau kinerja suatu program kesehatan. Karena keadaan kesehatan tidak bisa dilihat langsung secara utuh, kita memakai ukuran yang mewakilinya, misalnya angka kematian bayi, prevalensi stunting, atau cakupan imunisasi. Artikel ini menjelaskan pengertian indikator dan cakupan, kriteria indikator yang baik (SMART), jenis-jenis indikator, indikator inti WHO, 24 indikator IPKM, serta cara memakai indikator dalam skripsi dan tesis.

Pengertian Indikator dan Indikator Kesehatan

Secara umum, indikator adalah tanda yang memberi petunjuk tentang suatu keadaan. Tanda itu disebut indikator yang baik bila peka terhadap perubahan keadaan yang diukurnya. Dalam bidang kesehatan, indikator biasanya berbentuk angka yang terdiri atas pembilang dan penyebut:

• Pembilang adalah jumlah kejadian atau orang yang diukur, misalnya jumlah bayi yang sudah diimunisasi lengkap.
• Penyebut adalah jumlah populasi yang menjadi sasaran, misalnya seluruh bayi di wilayah tersebut.

Bentuk pembilang dan penyebut memungkinkan kita membandingkan keadaan antarwaktu dan antarwilayah, walaupun jumlah penduduknya berbeda. Ukuran berbentuk rate, misalnya incidence rate dan case fatality rate, dibahas di artikel incidence rate dan case fatality rate.

Kriteria Indikator yang Baik: SMART dan Variasinya

Syarat indikator yang baik sering diringkas dengan singkatan SMART. Masalahnya, huruf-huruf SMART tidak selalu berarti sama di setiap buku. Ini perlu Anda ketahui supaya tidak salah merujuk.

Pada versi yang paling sering dipakai di bidang kesehatan masyarakat Indonesia, kelima syaratnya dapat dijelaskan sebagai berikut:

• Simple (sederhana). Mudah dikumpulkan datanya dan mudah dihitung.
• Measurable (terukur). Ukurannya jelas sehingga bisa dibandingkan antartempat dan antarwaktu.
• Attributable (dapat dikaitkan). Perubahan indikator dapat dikaitkan dengan program atau intervensi yang dinilai.
• Reliable (andal). Memberi hasil yang sama bila diukur dengan cara yang sama oleh orang yang berbeda.
• Timely (tepat waktu). Datanya tersedia tepat waktu untuk dipakai dalam pengambilan keputusan.

Dalam tesis, sebutkan versi yang Anda pakai beserta sumbernya. Jangan menulis “SMART menurut WHO” bila sumbernya tidak Anda temukan.

Jenis Indikator Menurut Rantai Hasil

Indikator program biasanya dikelompokkan mengikuti rantai hasil, dari sumber daya yang dimasukkan sampai perubahan derajat kesehatan (Gertler dkk., 2016). Bagan berikut memakai contoh program imunisasi.

Jenis	Yang diukur	Contoh pada program imunisasi
Input	Sumber daya yang tersedia	Jumlah vaksinator terlatih, ketersediaan vaksin dan lemari pendingin
Proses	Kegiatan yang dijalankan	Jumlah sesi posyandu yang melayani imunisasi
Output	Hasil langsung kegiatan	Jumlah bayi yang mendapat imunisasi
Outcome	Perubahan pada sasaran	Cakupan imunisasi dasar lengkap
Dampak	Perubahan derajat kesehatan	Turunnya kasus penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi

Makin ke kanan, indikator makin bermakna bagi kesehatan masyarakat, tetapi makin sulit dikaitkan dengan satu program saja. Inilah alasan syarat attributable penting.

Pengertian Cakupan dan Rumusnya

Cakupan adalah ukuran, biasanya dalam persen, yang membandingkan jumlah orang atau rumah tangga yang sudah memperoleh pelayanan dengan jumlah seluruh orang atau rumah tangga yang seharusnya memperolehnya. Rumus umumnya:

Cakupan = (jumlah sasaran yang mendapat pelayanan ÷ jumlah seluruh sasaran) × 100%

Contoh dengan angka rekaan: di sebuah puskesmas terdapat 640 bayi sasaran, dan 576 bayi telah mendapat imunisasi dasar lengkap. Cakupannya 576 ÷ 640 × 100% = 90%.

Tiga hal yang sering keliru saat menghitung cakupan:

1. Penyebut tidak sesuai. Penyebut harus sasaran pada wilayah dan periode yang sama dengan pembilang.
2. Sasaran proyeksi berbeda dengan sasaran riil. Sasaran dari proyeksi penduduk bisa berbeda dengan pendataan lapangan, sehingga cakupan bisa melebihi 100%.
3. Cakupan tinggi belum tentu mutu baik. Cakupan menunjukkan jangkauan, bukan ketepatan pelayanan.

Contoh penerapannya pada pelayanan ibu hamil dibahas di artikel K1, K4, dan K6 ibu hamil.

Indikator Kesehatan Menurut WHO

Pencarian “indikator sehat menurut WHO” sering menemukan daftar seperti “angka kematian kasar menurun” atau “umur harapan hidup meningkat”. Daftar semacam itu beredar luas, tetapi sumber aslinya sulit ditelusuri. Untuk tesis, lebih aman merujuk langsung dokumen WHO. Rujukan utama WHO adalah Global Reference List of 100 Core Health Indicators edisi 2018, yang membagi 100 indikator inti ke dalam empat domain.

 

Domain WHO	Contoh subdomain	Contoh indikator
Status kesehatan	Kematian menurut umur dan sebab, fertilitas, kesakitan	Umur harapan hidup, angka kematian balita, insidens tuberkulosis
Faktor risiko	Gizi, lingkungan, penyakit tidak menular, cedera	Prevalensi stunting, penggunaan tembakau, akses air minum aman
Cakupan pelayanan	Kesehatan ibu dan anak, imunisasi, HIV, TB, malaria	Prevalensi kontrasepsi, cakupan antenatal, cakupan imunisasi
Sistem kesehatan	Mutu, akses, tenaga, informasi, pembiayaan	Kepadatan tenaga kesehatan, kepadatan tempat tidur rumah sakit

Data terbaru untuk banyak indikator ini diterbitkan setiap tahun dalam World Health Statistics, misalnya edisi 2025 (WHO, 2025).

24 Indikator IPKM

Di Indonesia, Indeks Pembangunan Kesehatan Masyarakat (IPKM) menggabungkan sejumlah indikator menjadi satu indeks untuk membandingkan kabupaten/kota. IPKM pertama yang dihitung dari data Riskesdas 2007 memakai 24 indikator (Detik Health, 2010; Balitbangkes, 2014).

 

Kelompok	Indikator IPKM 2007
Gizi balita	Prevalensi balita gizi buruk dan kurang; balita sangat pendek dan pendek; balita sangat kurus dan kurus; balita gemuk
Penyakit dan kesakitan	Prevalensi diare, pneumonia, hipertensi, gangguan mental, asma, penyakit gigi dan mulut, disabilitas, cedera, penyakit sendi, ISPA
Perilaku	Proporsi perilaku cuci tangan; proporsi merokok tiap hari
Kesehatan lingkungan	Akses air bersih; akses sanitasi
Pelayanan kesehatan	Cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan; kunjungan neonatal pertama; imunisasi lengkap; penimbangan balita
Tenaga kesehatan	Rasio dokter per puskesmas; rasio bidan per desa

IPKM 2013 diperbarui menjadi 30 indikator yang dikelompokkan dalam tujuh subindeks: kesehatan balita, kesehatan reproduksi, pelayanan kesehatan, perilaku, penyakit tidak menular, penyakit menular, dan kesehatan lingkungan (Balitbangkes, 2014). Karena itu, bila Anda memakai IPKM, sebutkan edisinya.

Indikator dalam Standar Pelayanan Minimal

Bagi pemerintah daerah, indikator yang paling mengikat adalah Standar Pelayanan Minimal (SPM) bidang kesehatan. Permenkes 6/2024 mengatur standar teknis SPM kesehatan dan mencabut Permenkes 4/2019. Di tingkat kabupaten/kota, SPM mencakup dua belas jenis pelayanan dasar, antara lain pelayanan ibu hamil, ibu bersalin, bayi baru lahir, balita, usia pendidikan dasar, usia produktif, usia lanjut, penderita hipertensi, penderita diabetes melitus, orang dengan gangguan jiwa berat, orang terduga tuberkulosis, dan orang dengan risiko terinfeksi HIV. Di tingkat provinsi, SPM mencakup pelayanan pada krisis kesehatan akibat bencana dan pada kejadian luar biasa.

Capaian SPM sering belum mencapai target. Nuraeni dan Rinaldi (2024) menemukan capaian SPM pelayanan HIV di Puskesmas Banjaran Kota baru 75,30% dari target 100%, dengan hambatan anggaran, sarana, sumber daya manusia, dan pemahaman petugas maupun masyarakat.

Sumber Data Indikator Kesehatan

 

Sumber	Isi	Kegunaan
Profil Kesehatan Indonesia	Rekap tahunan indikator program dari Kemenkes	Latar belakang dan perbandingan dengan target (edisi 2024 terbit 2025)
Survei Kesehatan Indonesia (SKI)	Survei rumah tangga nasional, pengganti Riskesdas	Prevalensi penyakit dan faktor risiko (SKI 2023)
Laporan SPM daerah	Capaian dua belas jenis pelayanan dasar	Evaluasi kinerja dinas kesehatan dan puskesmas
World Health Statistics (WHO)	Indikator kesehatan antarnegara	Perbandingan internasional

Sudut Penelitian Indikator dan Cakupan

Indikator program bisa menjadi variabel penelitian, baik di tingkat individu maupun wilayah.

 

Tingkat	Contoh variabel	Desain yang sesuai
Individu	Kelengkapan kunjungan K6 pada ibu hamil	Potong lintang, uji chi-square
Puskesmas	Capaian SPM pelayanan hipertensi	Studi kasus, evaluasi program, wawancara mendalam
Kabupaten/kota	Cakupan imunisasi dan kasus campak	Studi ekologi dengan data sekunder

Novianti dkk. (2025), misalnya, mengubah indikator cakupan K6 menjadi variabel individu, yaitu kepatuhan kunjungan K6 pada 33 ibu hamil, lalu menguji faktor yang berhubungan dengannya.

Contoh judul:

1. Evaluasi Capaian Standar Pelayanan Minimal Pelayanan Kesehatan Penderita Hipertensi di Puskesmas X.
2. Hubungan Ketersediaan Tenaga Vaksinator dengan Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap di Kabupaten X.
3. Analisis Kesenjangan Cakupan K1 dan K6 di Wilayah Kerja Puskesmas X.

Contoh definisi operasional:

 

Unsur	Isi
Variabel	Cakupan imunisasi dasar lengkap tingkat desa
Definisi operasional	Persentase bayi di desa yang mendapat seluruh imunisasi dasar sesuai jadwal dalam satu tahun dibandingkan jumlah bayi sasaran desa
Alat ukur	Data sekunder register kohort bayi dan laporan imunisasi puskesmas
Hasil ukur	Persen (0–100)
Skala	Rasio

Bila indikator dipakai sebagai variabel numerik di tingkat wilayah, analisis korelasi atau regresi linear lebih sesuai daripada chi-square. Contoh judul lain tersedia di daftar judul tesis magister kesehatan masyarakat UGM, dan contoh indikator keberhasilan program dibahas di artikel penanggulangan kejadian luar biasa.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Apa yang dimaksud indikator kesehatan? Ukuran yang dipilih untuk menggambarkan keadaan kesehatan populasi atau kinerja program kesehatan, biasanya berbentuk angka dengan pembilang dan penyebut.

Cakupan adalah apa? Persentase sasaran yang sudah mendapat pelayanan dibandingkan seluruh sasaran yang seharusnya mendapatkannya pada wilayah dan periode yang sama.

Apa kepanjangan SMART pada indikator? Yang paling sering dipakai di bahan ajar kesehatan adalah Simple, Measurable, Attributable, Reliable, dan Timely. Versi lain ada, misalnya versi Doran (1981) dan versi Gertler dkk. (2016).

Apa saja indikator kesehatan menurut WHO? WHO menyusun 100 indikator inti dalam empat domain: status kesehatan, faktor risiko, cakupan pelayanan, dan sistem kesehatan.

Mengapa disebut 24 jenis indikator kesehatan? Karena IPKM yang pertama, berdasarkan Riskesdas 2007, memakai 24 indikator. IPKM 2013 memakai 30 indikator.

Apa bedanya indikator output dan outcome? Output adalah hasil langsung kegiatan, misalnya jumlah bayi yang diimunisasi. Outcome adalah perubahan pada sasaran, misalnya cakupan imunisasi dasar lengkap.

Sedang menyusun penelitian evaluasi program kesehatan? Sejak 2007, IDTesis mendampingi mahasiswa S1, S2, dan S3 menyusun penelitian. Kami bisa membantu Anda memilih indikator dan merumuskan judul melalui konsultasi judul penelitian, mendampingi penyusunan proposal melalui layanan pendampingan tesis, serta membantu analisis data sekunder melalui layanan olah data statistik. Pendampingan berfokus pada pemahaman Anda, sehingga Anda siap mempertanggungjawabkan hasilnya saat ujian.

Referensi

Badan Kebijakan Pembangunan Kesehatan. (2024). Survei Kesehatan Indonesia (SKI) dalam angka. Badan Kebijakan Pembangunan Kesehatan.

Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. (2014). Indeks Pembangunan Kesehatan Masyarakat 2013. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Detik Health. (2010, 26 November). Peringkat kota sehat di Indonesia. https://health.detik.com/berita-detikhealth/d-1503484/peringkat-kota-sehat-di-indonesia

Doran, G. T. (1981). There’s a S.M.A.R.T. way to write management’s goals and objectives. Management Review, 70(11), 35–36.

Gertler, P. J., Martinez, S., Premand, P., Rawlings, L. B., & Vermeersch, C. M. J. (2016). Impact evaluation in practice (2nd ed.). World Bank.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2024). Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 6 Tahun 2024 tentang Standar Teknis Pemenuhan Standar Pelayanan Minimal Kesehatan.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2025). Profil Kesehatan Indonesia 2024. https://kemkes.go.id/id/profil-kesehatan-indonesia-2024

Novianti, D., Wildayani, D., & Aprianti, E. (2025). Faktor-faktor yang berhubungan dengan kepatuhan kunjungan K6 pada ibu hamil di Puskesmas Pauh Kota Padang. Menara Ilmu: Jurnal Penelitian dan Kajian Ilmiah, 19(1), 647–656. https://doi.org/10.31869/mi.v19i1.6836

Nuraeni, I., & Rinaldi, A. (2024). Analisis implementasi kebijakan standar pelayanan minimum bidang kesehatan indikator pelayanan kesehatan penderita HIV di Puskesmas Banjaran Kota tahun 2023. Jurnal Kebijakan Kesehatan Indonesia, 13(3), 150–158. https://doi.org/10.22146/jkki.95747

World Health Organization. (2018). 2018 Global reference list of 100 core health indicators (plus health-related SDGs) (WHO/HIS/IER/GPM/2018.1). World Health Organization.

World Health Organization. (2025). World health statistics 2025: Monitoring health for the SDGs, sustainable development goals. World Health Organization.